la ghiandola tiroide doppio-double-lobed genera due forme dell'ormone tiroideo: tirossina (T4) e triiodothyronine (T3) T4 è l'ormone più abbondante prodotto benchè il corpo converta T4 in T3, un ormone più potente. in generale, ormoni tiroidei influenzi lo sviluppo ed il metabolismo.

ciò che segue è una lista dei segni e dei sintomi connessi comunemente con ipertiroidismo:

• palpitazioni e frequenza cardiaca veloce
• nervosismo ed ansia
• ghiandola tiroide ingrandita
• perdita o aumento del peso
• appetito aumentato
• frequenti, movimenti allentati delle viscere
• intolleranza di calore
• traspirazione aumentata
• insonnia
• affaticamento
• tremito
• riflessi attivi
• difficoltà che si esercita
• debolezza della coscia e della spalla
• occhi prominenti
• gonfiamento più basso del piedino
• cambiamenti del chiodo
• granulosi occhi
• perdita dei capelli
• pelle oleosa
• incapacità di concentrarsi
• cambiamenti impressionabili
• libido aumentato
• irregolarità mestruali

trattamenti
l'ambulatorio è necessario raramente nel trattamento di ipertiroidismo. la malattia delle tombe può essere trattata con le droghe radioattive di antitiroide o dello iodio, vale a dire propiltiouracile (PTU) e methimazole (tapazole).

trattamento radioattivo dello iodio
una dose di iodio radioattivo, presa per via orale, è solitamente sufficiente per curare la malattia delle tombe. funziona distrugg la capacità delle cellule della tiroide di fare l'ormone tiroideo. lo iodio è espulso principalmente nell'urina. raccomando i miei pazienti a urinate subito dopo il loro trattamento di minimizzare la possibilità di effetti secondari dal farmaco. coloro che subisce il trattamento radioattivo dello iodio non dovrebbero prolungare il contatto con i bambini per il appro ximately tre giorni perché i bambini sono più sensibili a radiazione. inoltre raccomando i pazienti che recentemente hanno subito il trattamento per irrigare due volte la toletta, risciacquo il dispersore due volte dopo la spazzolatura dei loro denti ed utilizzare il silverware di plastica e le piastre di carta. alternativamente, i piatti e gli utensili possono essere puliti in una lavapiatti. scoraggiante come può suonare, il trattamento della malattia delle tombe con iodio radioattivo non è stato indicato per aumentare il rischio di cancro.

tuttavia, molta gente che riceve lo iodio radioattivo successivamente diventa ipotiroidea (descritto qui sotto) poiché il trattamento distrugg la capacità delle cellule della tiroide di produrre l'ormone tiroideo. l'ipotiroidismo può accadere mesi o persino anni dopo la terapia. per la gente che ha subito questo trattamento, il relativo la cosa migliore per avere analisi funzionali della tiroide ha effettuato annualmente almeno.

lo iodio radioattivo non è adatto per le donne incinte o quelle donne che progettano concepire nell'immediato futuro. insegno a tutti i miei pazienti dell'età riproduttiva a non diventare incinti entro nove mesi del trattamento.

lo iodio radioattivo è inoltre trattamento adatto per i noduli negli anziani che producono gli importi eccessivi dell'ormone tiroideo.

droghe di antitiroide
diverso del trattamento radioattivo dello iodio, che realmente distrugg il tessuto della tiroide e così la capacità fare l'ormone, le droghe di antitiroide sono usate per inibire la produzione dell'ormone tiroideo. per questo motivo, hanno una probabilità di 50% - soltanto di 30 della malattia realmente di trattamento delle tombe. sono prese generalmente per 12-24 mesi. l'ipertiroidismo può essere controllato bene da questi farmaci, ma una volta che le droghe sono arrestate, la malattia può ricadere. il propiltiouracile (PTU) è occorr due - quattro tempi per il giorno ed il tapazole una o due volta al giorno. PTU inibisce ulteriormente la conversione di T4 al T3.

l'effetto contrario del maggiore di A delle droghe di antitiroide è agranulocitosi , che è una diminuzione severa nelle cellule bianche di anima necessarie per combattere le infezioni. questa circostanza può essere vita che minaccia per una persona che ottiene ammalata con pericolosamente un minimo granulocyte (conteggio delle cellule bianche di anima). insegno ai miei pazienti immediatamente ad arrestare il loro farmaco di antitiroide se ottengono una febbre, la gola irritata o qualunque altro segno dell'infezione e faccio un conteggio completo di anima controllare. se il conteggio bianco delle cellule di anima è normale, possono riprendere le loro droghe di antitiroide. la agranulocitosi è solitamente rovesciabile se il farmaco di antitiroide è arrestato. altri effetti secondari di queste droghe includono le eruzioni, l'epatite (infiammazione del fegato) ed i dolori uniti.

dopo che trattamento
informo tutti i pazienti del hyperthyroid che devono fare attenzione circa la quantità di alimento che mangiano il seguente trattamento se non desiderano guadagnare il peso. con il ripristino della funzione normale della tiroide, un aumento nel peso accompagnerà un appetito con insistenza esagerato.

ipotiroidismo nella gravidanza

parecchi sintomi sono comuni sia alla gravidanza che all'ipertiroidismo. questi sintomi includono: palpitazioni, ansia, shortness di alito ed affaticamento. Nel migliore dei casi, l'ipertiroidismo dovrebbe definitivo essere trattato prima del diventare incinto. se questa non è possibile, le droghe di antitiroide sono l'opzione di trattamento migliore durante la gravidanza. sia PTU che il methimazole sono trasferiti dalla madre al feto attraverso il cavo ombelicale, ma PTU è la droga preferibile poiché più di meno è trasferito. è stato suggerito che un'anomalia del cuoio capelluto fetale può essere associata con methimazole. uso la dose possibile più bassa di PTU nei miei pazienti incinti e provo ad arrestare il trattamento nel terzo acetonide se possibile. le donne che sono incinte ed il hyperthyroid dovrebbero essere controllati con attenzione durante la loro gravidanza. pure, perché la droga è nelle madri sistema, le donne che prendono farmaco di antitiroide dovrebbero nutrito artificialmente anziché l'infermiera.

ipotiroidismo

dove hyperthyroid gente fa troppo thyroid ormone, ipotiroideo gente non fa abbastanza. ancora, donna svilupp ipotiroidismo più frequente uomo, e esso essere molto spesso diagnostic gente fra età trenta e sessanta. A comune forma ipotiroidismo risultato trattamento tomba malattia con radioattivo iodio. Hashimotos tiroidite più comune non-droga indur forma ipotiroidismo. questo circostanza, anticorpo (normale us per combatt infezione) essere produr contro TSH ricevitore che inib produzione thyroid ormone.

clinico caratteristica
ciò che segue è una lista dei segni e dei sintomi connessi comunemente con ipotiroidismo:

• affaticamento
• guadagno del peso
• costipazione
• ha fatto diminuire la frequenza del polso
• intolleranza fredda
• riflessi diminuiti
• gozzo
• pelle asciutta
• capelli asciutti
• perdita dei capelli
• chiodi fragili
• depressione
• libido diminuito
• irregolarità mestruali
• fertilità diminuita
• dolori del muscolo
• gonfiamento delle palpebre, delle mani e dei piedi
• colesterolo aumentato

diagnosi
la diagnosi di ipotiroidismo è confermata dalle analisi del sangue che mostrano un aumento in TSH e nei livelli diminuiti di T4 e T3.

trattamenti
non ci è cura per ipotiroidismo. T4 sintetico (levothyroxine), un quotidiano preso farmaco orale, è il trattamento della scelta. una volta usato giustamente, questo è un farmaco molto sicuro.

Hypothyroidisim nella gravidanza

Levothyroxine può essere preso durante la gravidanza e l'allattamento al seno. durante la gravidanza, la ghiandola tiroide ingrandisce ed i requisiti dell'ormone tiroideo possono aumentare. controllo con attenzione tutte le donne incinte ipotiroidee ed aumento le loro dosi dell'ormone tiroideo come necessarie. tutti i bambini sopportati in ospedali americani sono selezionati ordinariamente per ipotiroidismo.

tiroidite

post partum tiroidite
post partum tiroidite è un'infiammazione della ghiandola tiroide che si presenta dopo la consegna ed è valutato che questa circostanza si presenta in fino a 20% delle madri. va spesso undiagnosed, poichè è uno stato non doloroso ed i relativi sintomi, quale nervosismo, affaticamento, perdita del peso ed i cambiamenti impressionabili sono attribuiti spesso al naturale post partum la condizione. se ritenete sospetto state sperimentando la a post partum la depressione, voi dovreste fare i vostri livelli di anima dell'ormone tiroideo controllare. dentro post partum tiroidite, ci è una fase iniziale del hyperthyroid che può durare due - tre mesi, che allora è seguito entro una fase ipotiroidea di fino a nove mesi. curo spesso le donne con T4 durante la fase ipotiroidea. in circa 10% delle donne con post partum tiroidite, l'ipotiroidismo è permanente; tuttavia la maggioranza completamente recupera.

le donne con tiroidite di Hashimotos e la malattia delle tombe hanno un'incidenza aumentata post partum di tiroidite, che può ricorrere con le gravidanze successive.

tiroidite sua-acuto
contrariamente post partum a tiroidite, che è non dolorosa, la tiroidite sua-acuto è dolorosa. spesso si presenta insieme con un'infezione respiratoria superiore ma non risolve velocemente quanto l'infezione. le donne sono influenzate più frequentemente degli uomini, il più spesso fra le età di trenta e di cinquanta. la persona di A con tiroidite sua-acuto può avvertire il dolore che si irradia dalla tiroide alla mascella o all'orecchio da un o entrambe il lato della sua faccia. la ghiandola tiroide può essere exquisitely tenera nella fase iniziale e la persona può avvertire i sintomi di ipertiroidismo (veda sopra). la fase iniziale del hyperthyroid è seguita entro una fase ipotiroidea, che può richiedere il trattamento con T4. circa 10% di quelli ha interessato diventato permanente ipotiroideo. l'aspirina e le droghe antinfiammatorie non-steroidali come ibuprofen possono bastare per il dolore. nei casi più severi, steroidi sia utile. la tiroidite sua-acuto può ricorrere.

 

noduli della tiroide

i noduli della tiroide, o i grumi sulla tiroide, sono inoltre più comuni in donne che negli uomini. la tiroide funziona spesso normalmente nella regolazione sia dei noduli benigni che maligni. i noduli multipli all'interno della stessa ghiandola tiroide sono generalmente benigni. se avete un singolo nodulo della tiroide, o uno che è chiaramente più grande degli altri, dovreste avere a biopsia fine di aspirazione dell'ago effettuato, che coinvolge richiamare le cellule dal nodulo con un ago sottile in modo da le cellule può essere studiato. benigno (non-non-cancerous) noduli della tiroide può essere seguito dall'osservazione e dal trattamento soppressivo con T4. maligno (tendendo a spargersi) noduli della tiroide dovrebbe essere rimosso chirurgicamente.

 

cancer di tiroidite

carcinoma papillary
la forma più comune del cancro della tiroide è carcinoma papillary. le donne sviluppano più spesso questa malattia tre volte degli uomini e la maggior parte della gente con carcinoma papillary è diagnosticata fra le età di trenta e di cinquanta. una volta diagnosticato prima dell'età quaranta, carcinoma papillary è improbabile da essere aggressivo e non può alterare una durata della vita delle persone. a seguito della tiroidectomia, rimontaggio dell'ormone tiroideo è preso dal paziente. lo iodio radioattivo può essere amministrato nelle grandi dosi per distrugg tutto il tessuto restante della tiroide.

carcinoma follicular
il carcinoma follicular, il secondo tipo comune di cancro della tiroide, inoltre interessa più spesso le donne tre volte degli uomini. l'età media di coloro che è diagnosticato con carcinoma follicular è sessanta ed esso tende ad essere più aggressiva del carcinoma papillary. il carcinoma follicular può metastasize (diffusione) alle ossa ed ai polmoni. il trattamento include la rimozione chirurgica il rimontaggio di tiroide, di T4, iodio radioattivo ed occasionalmente radiazione e la chemioterapia a richiesta.

 

conclusione

la tiroide si presenta con frequenza molto più grande in donne che negli uomini. molti sistemi differenti dell'organo possono essere influenzati dalla presenza dei livelli anormali dell'ormone tiroideo con conseguente miriade intera di sintomi. ci sono un certo numero di trattamenti disponibili per le malattie relative alla tiroide. se ritenete sospetto potete avvertire i sintomi simili a quei elencati sopra, li discutete con il vostro medico.